O presente trabalho, em continuidade a uma série de ideias que desenvolvi em dissertação de mestrado há cerca de quinze anos que redundaram em livro anterior sobre o mesmo tema, busca pontuar a atualização do exame da possibilidade de se conferir efetivida
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Direito à saúde na justiça 2ª edição 2024 | Julio César Ballerini Silva 9786560900103

Direito à saúde na justiça 2ª edição 2024 | Julio César Ballerini Silva 9786560900103

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O presente trabalho, em continuidade a uma série de ideias que desenvolvi em dissertação de mestrado há cerca de quinze anos que redundaram em livro anterior sobre o mesmo tema, busca pontuar a atualização do exame da possibilidade de se conferir efetividade processual nas ações versando sobre a garantia do direito à saúde, seja em face do Poder Público, seja nas relações de direito privado (não obstante num mundo cada vez mais marcado pela complexidade e pela interdisciplinaridade, esteja se tornando cada vez mais difícil detectar, no plano prático, qual relação jurídica possa ser tida como essencialmente pública ou como essencialmente privada – mormente mediante atuação de ONGS, OSCIPS, OS, Santas Casas, planos de auto-gestão dentre outros).

Pode, ademais, parecer paradoxal que um livro que se intitula como sendo livro para quem não quer perder tempo, ter tantas páginas, mas tal visão é muito relativa, eis que, em tema tão amplo, reunir-se tudo em um livro só, com facilidade de consulta em índice, já bastaria para justificar o tema. Aqui o estudante ou acadêmico encontrará dados para estudo das origens e comparações de direito estrangeiro, enquanto que o profissional do direito encontrará todos os regimes próprios e correlatos ao tema de que se cuida, como a linguagem é de fácil compreensão o leigo jurídico, incluindo-se aí os profissionais da saúde poderão compreender os riscos e o funcionamento de normas próprias de sua profissão e o que fazer no dia a dia para evitar aborrecimentos e dissabores.

Mas não é só disso que se irá tratar – ao contrário, há muitas questões correlatas a este mesmo objeto, atualmente envolvendo também grande número de demandas, no que tange a questões como as indenizações e tutelas processuais em matérias acerca do objeto saúde (erros médicos, omissões, discriminações etc), o que, ao contrário de meu livro anterior sobre o tema, ganhará destaque no presente livro.

Tópicos:

• Ações Judiciais contra o Estado e Planos de Saúde
• Aspectos Processuais
• Cirurgias
• Dano Moral
• Internações
• Medicamentos
• Obrigação de Fazer
• Revisional de Cláusula Contratual
• Tratamentos
• Tutela de Urgência

 

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    INTRODUÇÃO

     

    CAPÍTULO I - DELIMITAÇÃO DO CONCEITO DE UM DIREITO À SAÚDE

    1. A tutela do direito à saúde

    2. Delimitação do tema (saúde)

    3. Antecedentes históricos

    3.1 Direito à saúde nas Constituições Brasileiras

    4 A atual disciplina constitucional

    4.1 Autoaplicabilidade do artigo 196 da Constituição Federal

    4.2 A Emenda nº 20 e outras questões conexas

    4.2.1 Ponderações constitucionais e estatuto da liberdade econômica

    4.2.2 Subprincípios derivados

    4.2.3 Sociabilidade ou socialidade

    4.2.4 Eticidade

    4.2.5 Operabilidade (ou operatividade) e da correlata concretude

    5. Direito Estrangeiro

     

    CAPÍTULO II - HIGIDEZ PSÍQUICA E ORGÂNICA NO DIREITO BRASILEIRO E A QUESTÃO DA VONTADE DO PACIENTE - QUESTÕES DE URGÊNCIA E SEQUESTRO DE VALORES EM CASO DE RECUSA DE  CUMPRIMENTO

    1. A questão correlata dos medicamentos, do home care, e das órteses e próteses – questões de direito público e privado

    2. Tratamentos no exterior

    2.1 A questão sob o prisma orçamentário e financeiro (estado) ou sob a perspectiva do equilíbrio do contrato (fornecedoras)

    3. Generalidade das Formas de Tutela (Direito Público e Direito Privado)

    3.1 Questões envolvendo ônus probatórios em matéria de consumo no setor da saúde

    3.1.1 Boa fé e abuso de direito

    3.1.1.1 Subprincípios derivados

    3.1.1.2 Sociabilidade ou socialidade

    3.1.1.2.1 Discussão em torno de função social

    3.1.1.3 Eticidade

    3.1.1.4 Operabilidade (ou operatividade) e da correlata concretude

    3.1.1.5 Abusos de direito neste contexto negocial

    3.1.1.6 Vedação de comportamento contraditório – ne venire contra factum proprium

    3.1.1.7 Tu quoque

    3.1.1.8 Duty to mitigate the loss – Majoração intencional das próprias perdas

    3.1.1.9 Supressio e surrectio

    3.1.1.10 Substancial performance (adimplemento substancial) idas e vindas do entendimento do superior tribunal de justiça sobre o tema

    3.2 Teoria dos grandes números e direitos do consumidor no caso dos planos de saúde – racionalidade do sistema judicial e abuso de direito

    3.3 A questão indenizatória

    3.4 Em defesa do médico – alguns aspectos

    3.5 Rol taxativo x rol exemplificativo

    3.6 A regulamentação administrativa de uma relação de consumo

    3.7 Casuística jurisprudencial no Direito Privado – Planos de Saúde e contratos de seguro-saúde

    3.7.1 Plano de Saúde e Seguro-Saúde

    3.7.2 Principais Precedentes Jurisdicionais

    3.7.3 Cheque Caução – Ato Ilícito Civil e Penal nas Instituições Particulares de Saúde

    3.7.4 O Profissional de Saúde, para o Direito, exercer atividade de meio ou de resultado?

    4. Peculiaridades da questão no âmbito do Direito Público

    5. Tutela coletiva e tutela individual da saúde pública

    5.1 Da questão da gratuidade de justiça no acesso à saúde e consequências do uso abusivo do instituto

    6. Trabalhadores, idosos, menores, presidiários e pessoas portadoras de deficiência

    7. Legitimidade – Solidariedade obrigacional

    8. Meio Ambiente e Saúde na CF/88

    8.1 Fornecimento de água e luz

    9. Outras peculiaridades desta tutela no direito brasileiro (tempestividade da jurisdição - Art. 5º, LXXVIII, CF/88 - com redação dada pelo advento da EC nº 45/04 - A reforma do poder judiciário)

     

    CAPÍTULO III - O DIREITO À SAÚDE E O PROBLEMA DA MOROSIDADE PROCESSUAL

    1.  Crise de efetividade do Poder Judiciário e do processo

    1.1 Do Poder Judiciário e sua função

    1.2 Do processo e sua função

    1.2.1 Processo, Constituição e garantias constitucionais processuais

    1.2.2 Instrumentalidade e escopos do processo

    2.  Morosidade e efetividade do Poder Judiciário e do Processo

    3. Tutelas Provisórias de Urgência e Evidência

    4. Resultado Prático Equivalente

    5. O problema da antecipação da tutela em face da fazenda pública

     

    CONCLUSÃO

     

    REFÊRENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

     

    MODELOS DE PETIÇÕES (Online)

    Ação de indenização - Reembolso de despesas

    Ação de indenização - Tratamento hospitalar e medico recusa de pagamento pelo plano de saúde

    Ação de indenização por dano moral - Negativa injusta do plano de saúde

    Ação de nulidade de cancelamento c.c obrigação de fazer e tutela de urgência - Plano cancelado

    Ação de nulidade de cancelamento c.c obrigação de fazer e tutela de urgência

    Ação de nulidade de cancelamento c.c obrigação de fazer e tutela de urgência - Falecimento do titular

    Ação de nulidade de cancelamento c.c obrigação de fazer e tutela de urgência - Inadimplência

    Ação de obrigação de fazer - Internação compulsória

    Ação de obrigação de fazer - Internação do paciente e necessidade de cirurgia

    Ação de obrigação de fazer - Vaga em UTI

    Ação de obrigação de fazer - Home care

    Ação de obrigação de fazer - Home care plano de saúde

    Ação de obrigação de fazer - Manutenção de aposentado em plano de saúde

    Ação de obrigação de fazer - Medicamentos outro modelo

    Ação de obrigação de fazer - Tratamento em câmara hiperbárica

    Ação de obrigação de fazer medicamentos

    Ação revisional de contrato de plano de saúde - Hipótese de reajuste abusivo

    Ação revisional de contrato de plano de saúde - Hipótese de reajuste abusivo com pedido de restituição de valores

    Ação revisional de contrato de plano de saúde - Hipótese de reajuste abusivo pela mudança de faixa etária